ডায়লেশন অ্যান্ড কিউরাটেজ (D & C) বিস্তারিত

ডি অ্যান্ড সি প্রসিডিওর কাকে বলে?

ডায়লেশন অ্যান্ড কিউরাটেজ (ডি অ্যান্ড সি) হল একটি ছোট সার্জিক্যাল প্রসিডিওর । এই প্রসিডিওরে সারভিক্স পরীক্ষা করা হয়। পাশাপাশি একটি বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে গর্ভাশয় বা ইউট্রাইন লাইনের পাশে কোনও ক্ষত আছে কিনা সেটাও দেখা হয় ।

কেন ডায়লেশন অ্যান্ড কিউরাটেজ (ডি অ্যান্ড সি) করা হয় ?

যে যে কারনে ডায়লেশন অ্যান্ড কিউরাটেজ (ডি অ্যান্ড সি) করা হয় তা নিচে দেওয়া হল

• মিসক্যারেজের সময় বা পরে , অথবা গর্ভপাতের পরে প্লাসেন্টার ছোট টুকরো শরীর থেকে বের করে আনা হয় । ফলে যেকোনও প্রকার ইনফেকশন বা ভারি রক্তপাত বন্ধ হয় ।
• অ্যাবনরমাল ইউট্রাইন ব্লিডিং আটকাতে বা বন্ধ করতে ডি অ্যান্ড সি করা হয় । ফাইব্রোমইডস , পলিপস, এন্ডোমেট্রিওসিস , হরমোনাল ইম্বালেন্স ও ইউট্রাইন ক্যানসার রোধ করতে ডি অ্যান্ড সি সাহায্য করে । অ্যাবনোরমাল সেল আছে কিনা তা জানতে মাইক্রোস্কোপের সাহায্যে ইউট্রাইন টিস্যুর নমুনা খতিয়ে দেখা হয় ।

ডি অ্যান্ড সি চিকিৎসা করার সময় কি কি আশা করা হয় ?

আপনি আপনার চিকিৎসকের চেম্বারে অথবা হাসপাতালে ডি অ্যান্ড সি পরীক্ষা করাতে পারেন । ডি অ্যান্ড সি করার আগে এই বিষয়ে যাবতীয় কথা জেনে নিন । যদি কিছু জিঙ্গাস্য থেকে থাকে তাহলে তা আপনার চিকিৎসককে জানান । এই বিষয়ে নিশ্চিত হয়ে তবেই ডি অ্যান্ড সি পরীক্ষা করানো উচিৎ ।

• আপনি মনে করছেন আপনি প্রেগনেন্ট
• কোন ওষুধে আপনি যদি সেনসিটিভ বা অ্যালার্জিক হয়ে থাকেন
• আপনার যদি আগে রক্তপাত হয়ে থাকে বা কোন ব্লাড থিনিং ড্রাগস নিয়ে থাকলে

আপনাকে অ্যানাস্থেশিয়া দেওয়া হবে । কি ধরনের অ্যানাস্থেশিয়া আপনাকে দেওয়া হবে তা নির্ভর করবে প্রসিডিওরের ধরনের ওপর ।

• আপনি জেনারেল অ্যানাসথেশিয়া নিয়ে থাকলে প্রসিডিওর চলাকালীন আপনি ঘুমিয়ে থাকবেন
• আপনি যদি স্পাইনাল অথবা এপিডিউরাল(রিজিওনাল বা লোকাল) অ্যানাসথেশিয়া নিয়ে থাকেন তাহলে ডি অ্যান্ড সি হওয়ার আগে কোমরের নিচের অংশ অবশ হয়ে যাবে । প্রসিডিওরের আগে আপনাকে বিশেষ গাউন পড়তে হবে । তবে তার আগে ব্লাডার খালি রাখতে হবে ।

ডি অ্যান্ড সি চলাকালীন কি হয় ?

পেলভিক পরীক্ষার জন্য আপনাকে শুতে হবে । পা দুটো স্টিরাপ্সে রাখা থাকবে ।এরপর চিকিৎসক ভ্যাজাইনাতে স্পেকুলাম ঢুকিয়ে ক্ল্যাম্পের সাহায্যে সঠিক যায়গায় সারভিক্সটিকে ধরে রাখেন । কোন স্টিচ বা কাটা ছাড়াই ডি অ্যান্ড সি প্রসিডিওর হয় । চিকিৎসক এক প্রকার অ্যান্টিসেপটিক সলিউশন দিয়ে সারভিক্স পরিস্কার করে দেয় ।

ডি অ্যান্ড সি প্রসিডিওরের ক্ষেত্রে দুটি স্টেপ মূলত করা হয়ে থাকে

• ডায়লেশন : এই পদ্ধতিতে ইউটেরাসের নিচের অংশে (সারভিক্স) এক বিশেষ যন্ত্র প্রবেশ করায় হয় যাকে বলে লামিনারিয়া অথবা ওষুধ দিয়ে ভ্যাজাইনার মুখ অপেক্ষাকৃত চওড়া করেও দেওয়া যায় , যার সাহায্যে সারভিক্স বিস্তৃত খোলা যায় ।
• কুরাটেজ : এই পদ্ধতিতে বড় চামুচের মত একটি যন্ত্র ভ্যাজাইনাতে প্রবেশ করিয়া ইউটেরাসের ভিতর ঘোরানো হয় । ওই যন্ত্রটিকে বলে কুরেট । ইউটেরাস থেকে জীবানু বের করে আনতে চিকিৎসক ক্যানুলাও ব্যবহার করতে পারেন । এর জন্য আপনি সামান্য শিরটানও অনুভব করতে পারেন । অনেক কেসে টিস্যুর নমুনা পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো হয় ।

ডি অ্যান্ড সি প্রসিডিওরের পর কি হয় ?

ডি অ্যান্ড সি প্রসিডিওরের পর রোগীর শিরটান , স্পটিং বা হাল্কা রক্তক্ষরণ অভিজ্ঞতা করতে পারেন । তবে ভয়ের কোন কারন নেই । এই জাতীয় কোনও লক্ষণ দেখা দিলে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করুন শীঘ্রই ।